alte Menschen in Institutionen der Pflege. Von der Leyen fordert Ende der Gewalt in Nahost Iran hat in der Nacht mehrere Raketen auf US-Ziele im Irak abgefeuert. 8 0 obj Gewalt in der Pflege. Mit Gewalt werden meist zuerst körperliche Übergriffe assoziiert, wie schlagen, treten, kratzen, schütteln, zerren oder grob packen. Mitarbeiter1 gegenüber Bewohnern in der stationären Pflege vorzubeugen. ~> Frustration ~> Aggression & Hormone (=>Frauen verüben weniger Gewalt wie Männer) ~> Angst (=> Patientenansicht~> Einsamkeit, Isolation, Ungewisheit, Schamverletzung und Hilfsloigkeit) (=> Pflegende~> Erschöpfung, Hoffnungslosigkeit, Beschimpfungen etc) Unter personaler Gewalt oder Aggression lässt sich – im wissenschaftlichen Diskurs – die beabsichtigte physische oder psychische Schädigung von Menschen, Sachen oder Lebewesen verstehen. Gewalt und Pflege passen eigentlich so gar nicht zusammen. Durch die Nutzung dieser Website erklären Sie sich mit Erhebung Ihrer Personendaten einverstanden. Grundlagen€der€Pflege 80h 80h 40h Altenpflege€und Altenkrankenpflege Theorie 200h 280h 120h ... Gewalt€in€der€Pflege Arbeitsschutz Kollegiale€Beratung€und€Supervision ... und€viele€weitere.... Nach€den€AEDL€vernetzt€in Fallbeispielen€mit€anderen Lernfeldern Psychologie Anatomie€ und€ … Einige Menschen wissen gar nicht, dass ihr Verhalten als unangemessen oder übergriffig verstanden werden kann, weil sie nicht richtig für das Thema sensibilisiert worden sind. „Frau X sabbert.“, Lautes Reden, besonders bei Schwerhörigen, Verweigern von Hörgeräten oder des Putzens der Brille, Unaufmerksamkeit, Nichtbeachtung, Desinteresse, Unterhaltung m. Dritten über den Kopf des älteren Menschen hinweg, Vermeidung von Blickkontakt auch beim Sprechen, Verniedlichung des Namens, respektlose Anrede wie z.B. Non verbale Formen sind ein verkrampfter Gesichtsausdruck, angespannte Körperhaltung, hastiges nervöses Gestikulieren, unruhiges Fingerspiel, Abwehr des Blickkontaktes, hektisches Ordnen der Kleidung, verziehende Mundwinkel nach unten usw. Dazu zählt die Vernachlässigung pflegebedürftiger Menschen, aber auch Misshandlungen aller Art. Sie allein auf Triebfaktoren, ethnische oder religiöse Hintergründe zu reduzieren, dürfte nicht ausreichend sein. AEDL 1(Kommunizieren können) AEDL 2 (Sich bewegen können) AEDL 3 (Vitale Funktionen aufrechterhalten) AEDL 4 (Sich pflegen können) AEDL 5 (Essen und trinken können) AEDL 6 (Ausscheiden können) AEDL 7 (Sich kleiden können) AEDL 8 (Ruhen, schlafen und entspannen können) ), private Möbel ungefragt zum Sperrmüll geben, Verkümmern lassen von geistigen Aktivitäten, Verhindern von zwischengeschlechtlichen Beziehungen, Frauen ungewollt in „Jogginghosen stecken“, Waschungen im Intimbereich ohne Sichtschutz oder bei offener Tür, sexuelle Äußerungen älterer Menschen negativ kommentieren oder belächeln, Anbringen eines Urinkondoms (in der Gebrauchsanweisung steht, Personal soll das Glied erigieren), unreflektierter Einsatz von Inkontinenzmaterial, Netzhosen, keine Beachtung des jeweiligen Geschlechts bei der Zuteilung des beim Waschen behilflichen Pflegepersonals, unterstützende Mittel vorenthalten (z.B. „Oma“, „Seniorensessel“ aufzwingen (Sessel mit indirekter Fixierung durch angebrachten Tisch), Einschränkung des Bewegungsspielraums, .B. => Medikamentenmisbrauch => Machtmissbrauch => nicht erwachsengerecht behandelt werden => unbarmherzige Sprache. Übernehmen Sie die Verantwortung für eine pflegebedürftige Person, sind Selbstfürsorge und das rechtzeitige Eingestehen eigner Grenzen unverzichtbar. <> Gewalt in der Pflege ist ein sehr wichtiges Thema und kann jeden betreffen – insbesondere Pflegebedürftige, Angehörige und Pflegekräfte. �R�RH P @ P@ � �P � @R H( �( � 1. 9 0 obj Gewalt und Aggression in der Pflege Bakkalaureatsarbeit Unter der Betreuung von Antje Tannen, RN, MA, MPH Charité Universitätsmedizin Berlin Department of nursing science Augustenburger Platz 1 13353 Berlin Im Rahmen der Lehrveranstaltung Gesundheitsförderung und spezifische Aspekte in der Pflege, WS 07/08 Graz, Mai 2009 Sie kann die unterschiedlichsten und mitunter sehr persönliche Ursachen haben. Körperlich schwache und ältere Menschen in der Pflege sind besonders gefährdet, Opfer von Gewalt zu werden.Dabei kann Gewalt in der Pflege sowohl im häuslichen als auch in der ambulanten oder stationären Pflege vorkommen. AEDL ist die Abkürzung für Aktivitäten und existenzielle Erfahrungen des Lebens. Gewalt ausüben Ziel unseres Handelns in der Pflege und Betreuung sind die Selbstbe stimmung und das Wohl der uns anvertrauten Menschen. AEDL (Pflegekonzept) Ein enger, verrichtungsbezogener Pflegebegriff, wie er zur Begutachtung von Pflegebedürftigkeit im Rahmen der Pflegeversicherung benutzt wird, orientiert sich lediglich an den sogenannten ADL (Activities of Daily Living)-Aktivitäten. KrohwinkelhatdieATL`sumdenAspekt„mitexistentiellenEr- fahrungendesLebensumgehen“erweitertundinsgesamt 13 Der Grund ist dann schlicht und ergreifend Unwissenheit und keinesfalls eine boshafte Absicht. <> Trotzdem kommt es zu Gewalt in der Pflege – seitens der Pflegebedürftigen und seitens der Pflegenden. stream %PDF-1.5 Gewalt in der Pflege kann von Pflegenden, aber auch von der pflegebedürftigen Person ausgehen. Art der Kleidung -> zweckmäßig, ankleiden und auskleiden -> auswählen, … �� P � @( R ! Ob sie gegen den Patienten oder vom Patienten gerichtet ist, ist egal. Nicht selten eskaliert die Situation, körperliche und seelische Gewalt, Diskriminierung oder Vernachlässigung der Pflege wird zum Ventil. * � � � Sie erweiterte damit das ursprüngliche Modell von Liliane Juchli erweitert. Gewalt in der Pflege. Definition: Gewalt ist eine körperliche und/oder seelische Misshandlung eines Menschen. Gewalt äußert sich auf unterschiedliche Art und Weisen. x���1�@{�b?�c��w��*�PDA���:��iV+�Κ�|�`�4rJ��.���Fè�;�T�@u���nF��t��5����Km��v��8���-�\�$� %���� Weiterführenden Informationen in der, Belastungsfaktoren (Erleben und Umgang individuell sehr unterschiedlich! � R ! AEDL: Aktivitäten undexistentielle Erfahrungen des Lebens. @ ���S%�ʛ~�_T���L`��q�Gn-4�%�����\�?/�O�_Z�v��p�9�ҝyG��7 ������vD�K�.���>�տ��\=7{��>��x�}���#�O/�=��t�����ZIS���'��W��t���{�c6�+x��8����Z��S��̘�]���S4� (� � (�� Galt in dEw Er PflEGE – Ein tabuthEma ... 1.2men For der Gewalt Im Allgemeinen sind sich die Fachleute darüber einig, dass Gewalt gegen ältere Menschen in immer wieder-kehrenden Formen stattfindet: ... alltäglichen Gewaltformen in Bezug zu den AEDL nach Krohwinkel. Brille in den Nachtschrank legen oder Gehhilfen wegstellen), keine Außenkontakte ermöglichen oder fördern, Missachtung oder Nichtbeachtung der Religiosität, Verbreiten von plumpem Optimismus, .B. beim Gehen: zu schnell gehen, mitziehen), Anbringen eines „Bewegungsmelders“ wider Willen, Verabreichung von Schlafmitteln ohne Information oder ungewollt), Anstrahlen der Bewohner mit Taschenlampen während der Nachtwachen, Verordnung von Zwangsruhe oder Mittagsschlaf, Missachtung der persönlichen Sphäre (z.B. Wenn wir eine Handlung eines Angehörigen oder einer anderen Bezugsperson wahrnehmen, die aus unserer Sicht dem Wohle der Bewohnerinnen und Bewohner bzw. Definition 4. Verständigung ist unerlässlich. Gedicht 3. Körperliche Gewalt ist die offensichtlichste Form von Gewalt in der Pflege. Es ist eine theoretische Vorstellung vom Lebensalltag. Rollstuhl zu eng an den Tisch schieben, unangemessene Unterstützung der Bewegungen zu fest, zu grob, zu unachtsam), den Bedürfnissen nicht angepasste Kleidung anziehen zu warm oder zu kalt), Rationalisierung von geäußerten Bedürfnissen: z.B. Zwang, Misshandlung, Gewalt wird ausgeübt vom, > „ICH WEISS NICHT; OB ES BESSER WIRD ~ WENN WIR ES ÄNDERN! ���� Adobe d �� C 2!=,.$2I@LKG@FEPZsbPUmVEFd�emw{���N`���}�s~�|�� C;!! endobj )x2H�\pB. der Beweggründe von Mitleid, Überforderung, psychischen Problemen bis hin zu Machtphantasien reichen können (vgl. Daten zu Gewalthandlungen gegen alte Menschen sind ebenfalls Teil dieser Arbeit. Gewalt durch Überforderung. Versuch, Gespräche über das Sterben und den Tod zu unterdrücken. 7 0 obj Gewalt heißt, dass ein un- oder angesprochenes Bedürfnis des „Opfers“ missachtet wird. Hier erfahren Sie, welche Formen von Gewalt es in der Pflege gibt. physische / zeitliche Entlastung, z.B. - Kennzeichnung der für die Qualitätsindikatoren relevanten Kriterien - 98 Variablen zur Erfassung von Versorgungsergebnissen gemäß der QPR - Allgemeine und spezielle Ausschlusskriterien - Prozessdarstellung der Datenerhebung und Datenübermittlung an die DAS Expertenstandard Beziehungsgestaltung in der Pflege von Menschen mit Demenz ), Ähnlichkeit zu einer unsympathischen Person, Hadern mit dem Schicksal / unerfüllte Wünsche, unzureichende Kenntnisse vom Krankheitsbild, mangelndes Verständnis für die Situation des Kranken, Überlastung (Burn out), Gedankenlosigkeit, Unachtsamkeit, Ignoranz, finanzielle, soziale, gesundheitliche Probleme, Ekel, Beschuldigungen, Misstrauen, Verhaltensstörungen des Kranken, Konflikte wurden schon immer gewalttätig „gelöst“…, krankhafte Ursachen (Veränderungen im Gehirn), krankheitsbedingter Kontrollverlust über die Gefühle, Hadern mit dem Schicksal / unerfüllte Wünsche (fehlende Lebensqualität), fehlende Selbstbestimmung, Abhängigkeit, Rollenwechsel, früher geübte Arten der Konfliktbewältigung stehen krankheitsbedingt nicht mehr zur Verfügung, Milieu (Temperatur, Reizüberflutung, Unruhe,…), Rügen wie z.B. Nichtanpassung von Gehhilfen, Verweigerung eines speziell angepassten Rollstuhls, Nichtanpassung an motorische Fähigkeiten (z.B. Pflegekunden wider spricht, tauschen wir uns im Team ~> Frustration ~> Aggression & Hormone (=>Frauen verüben weniger Gewalt wie Männer) ~> Angst (=> Patientenansicht~> Einsamkeit, Isolation, Ungewisheit, Schamverletzung und Hilfsloigkeit) (=> Pflegende~> Erschöpfung, Hoffnungslosigkeit, Beschimpfungen etc). Eingeschränkte Lebenschancen, wie sie durch Armut oder Hunger hervorgerufen werden, sind in diesem Sinne Ausdruck einer strukturellen Gewalt, die von den Opfern nicht einmal direkt so empfunden werden muss, weil die eingeschränkten Lebensnormen bereits internalisiert sein können. Verschiedene Faktoren zur Gewalt-entstehung werden dazu erläutert. @%�nJ��s|0ɯݒ֤aNN��GN 6AG�w�ר�ÇLK����v��cWul�sdvܶ=Zy%S�� dem Umgang mit existentiellen Erfahrungen des Lebens. Im Zuge dieser Diplomarbeit möchte ich das Thema „Aggression/Gewalt in der Pflege“ bearbeiten, auf verschiedene Definitionen, Theorien und Modelle eingehen und die AEDL – Eine Abkürzung für: Aktivitäten und existenzielle Erfahrungen des Lebens.Bei den AEDLs handelt es sich um ein konzeptionelles Modell der (Alten)Pflege von Prof. Dr. Monika Krohwinkel. Zu Gewalt in der Pflege kommt es insbes., wenn Pflegende mit körperlicher Gewaltanwendung oder massivem Zwang in einer Pflegesituation etwas gegen den Willen der betroffenen Person durchsetzen wollen. Maisch 1997, S.98f). Nachtkleider anziehen, Anziehen von ungewollter Rollstuhlkleidung, generell Kleider von Verstorbenen als Stationskleider anbieten, Verweigerung bzw. Zu Gewalt in der Pflege kommt es insbes., wenn Pflegende mit körperlicher Gewaltanwendung oder massivem Zwang in einer Pflegesituation etwas gegen den Willen der betroffenen Person durchsetzen wollen. ; Genauso schlimme Folgen kann aber auch psychische Gewalt haben. Leider existiert auch Gewalt im Pflegealltag. Pflege und Pflegequalität; der Pflegeprozess; AEDL. Thema: Gewalt in der Pflege 1 Präsentation Was Ihnen nicht passieren sollte… Alltägliche Formen von Gewalt in der Pflege unter Beachtung des Pflegemodells der fördernden Prozesspflege nach Monika Krohwinkel (13 Aktivitäten und existenzielle AOK-Verlag GmbH Erfahrungen des Lebens = AEDL‘s) Das Zentrum für Qualität in der Pflege (ZQP) bietet fundiertes Wissen und Tipps zur Prävention. durch, Selbstwahrnehmung und rechtzeitiges Gegensteuern schulen, persönliche Entlastungsstrategie entwickeln (z.B. Gewalt kann offensichtlich sein oder auch unbewusst geschehen. Belassen eines Bartes, ungewollte Anwendung von Babypflegemitteln, Organisation einer „Waschstraße“ (mehrere Bewohner des Heims werden gleichzeitig im Bad gewaschen), Missachtung gewohnter Esssitten und Eßgewohnheiten, Anwendung von Lätzchen oder Plastikgeschirr, nicht ausreichend Nahrung bzw. endobj Hierbei können drei Formen unterschieden werden: - unbewusst eingesetzte Gewalt, mit der Vorstellung das Beste oder das Richtige für den Kranken zu tun (unbewusste Gewalt) Basteln mit Salzteig, Seidenmalerei usw. Konflikte bis hin zu Gewalt kommen auch in der Pflege vor. „Haben Sie sich schon wieder vollgemacht?“, abfällige Äußerungen wie z.B. Ursachen für Gewalt in der Pflege •Gewalt gegen Pflegende ist ein häufiges Problem Weidner et al. in Form von Floskeln wie: Na, das wird schon wieder!“. 105 @ PP ) �H � P @ R ^@�l6 B� � � Es handelt sich hierbei um ein konzeptionelles Modell der Pflege von Monika Krohwinkel. Auf der anderen Seite aber ist nur ein Teil von dem, was in der Pflege als Gewalt verstanden wird, rechtlich auch wirklich verboten. Bei dem weitaus größeren Teil von Gewalt in der Angehörigenpflege handelt es sich um destruktive Gewalt. Gewalt fängt an, wenn einer sagt:“ Du bist krank, du musst tun, was ich sage“ Agression und Gewalt sind in unserer Gesellschaft vielfältig. Vorwort 2. Kommunizieren. Verbale Formen äußern sich in Beleidigungen des Patienten, schwarzer Humor auf Kosten des Patienten, Verweigerung der Kommunikation usw. • Psychiatrien (97% verbale Gewalt) • Ambulante Pflege, stationäre Alten- und Behindertenpflege (40% - 63% körperliche Gewalt) • Stationäre Altenpflege (12% sexuelle Belästigung) • Notaufnahme (28% körperliche und psychische Gewalt) Anna Grundel, Gewaltprävention in der Pflege, Pflegekongress Berlin 2017 Unter „struktureller Gewalt“ versteht man eine „indirekte“ Gewalt, die unabhängig von Personen existieren kann. ����A � A �@ Gewalt in der Pflege kann die unterschiedlichsten Ursachen haben. „Sie brauchen keine Decke, es ist doch nicht kalt draußen, zwanghafte Anwendung eigener Hygienevorstellungen, unzureichendes oder übertriebenes Abfrottieren, ungewolltes Rasieren bzw. ;|SFS||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||�� H" �� �� : !1AQa"2q���#BR��3b�����$r��� �� " !1AQ"2qa�� ? In der Beziehung zwischen dem Pflegebedürftigen … Gewaltarten 4.1 Strukturelle Gewalt 4.1.1.Rahmenbedingungen 4.1.2.Gewohnheiten 4.1.3.Architektur,finanzielle Ressourcen 4.1.4.Mangel an Hilfsmitten 4.1.5.Personalmangel 4.1.6.Mangel an qualifiziertem Fachpersonal 4.1.7.Mangelnde ärztliche Versorgung 4.2 Personale Gewalt 4.2.1.Körperliche Misshandlungen 4.2.2.Sexuelle Gewalt 4.2.3.Bewegungseinschränkun… Das eine richtet sich gegen den Menschen, das andere hilft ihm. Flüssigkeit geben, durch starre Essenszeiten in festen Tagesablauf zwingen, Verabreichung des Essens auf dem Nachtstuhl, Anwendung von keiner oder zuviel Mundpflege, routinemäßige Verabreichung passierter Kost, Einführen von „Analtampons“ / Fäkalkolletoren, Verabreichung von Abführmitteln an Stelle von entsprechender Kost, ungewolltes Anziehen von Jogginganzügen, Morgenmänteln oder Strumpfhosen statt Strümpfen, auch tagsüber nur Nachthemden bzw. nicht anklopfen), keine Möglichkeit zur Eigenmöblierung lassen, die üblicherweise junge Menschen gerne tun z.B. endstream Medikation wechseln, Bedürfnisse und Gefühle wertschätzen und ausleben lassen, Ähnlichkeit zu Personen vermeiden, die der Kranke nicht mag, das hinter dem Verhalten liegende Gefühl ansprechen. Auf der anderen Seite aber ist nur ein Teil von dem, was in der Pflege als Gewalt verstanden wird, rechtlich auch wirklich verboten. AEDL: Sich kleiden können. Die Empfehlung soll auch dazu beitragen, die Thematik von Gewalt – Misshandlung – ... 2 AEDL steht für „Aktivitäten und existentielle Erfahrungen des täglichen Lebens“ ... Vorformen der Gewalt ICH WEISS ABER DASS ES NICHT BESSER WERDEN KANN WENN WIR ES NCIHT ÄNDERN!“, Diese Website nutzt Cookies für ein personalisiertes Webseitenerlebnis (sowie allenfalls weitere Zwecke). sich selbst belohnen), eigenes Verhalten und Umgebung der Krankheit anpassen, aggressive Gefühlsäußerungen beachten: falls möglich, Situation verlassen, Biographie, Rituale, Gewohnheiten, Vorlieben, Abneigungen beachten (den Kranken verstehen), Wohlbefinden des Kranken über die Wahrheitsliebe stellen ggf. stream Darunter versteht man eine aggressive, respektlose Form der Kommunikation, ebenso wie Demütigung und Beleidigung. 2017 •13,6% der Befragten gaben an, in den letzten drei Monaten sehr häufig oder eher häufig Gewalt durch Klienten gegen sie selbst erlebt zu haben. EU-Kommissionspräsidentin von der Leyen will zur Deeskalation beitragen: 'Der Gebrauch von Waffen muss jetzt aufhören.' Und das öfter, als man denkt. Des Weiteren werden intervenierende und präventive Handlungsmöglichkeiten der Sozialen Arbeit aufgezeigt. Der physischen Form geht einer körperlichen Beeinträchtigung hervor. Aktiv durch Schläge oder andere Misshandlungen, passiv sind sie durch Vernachlässigung als Unterlassung von Pflegehandlungen gekennzeichnet.
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